Prävention gegen Tropenkrankheiten: Empfehlungen für eine sichere Reise

Tropische Reiseziele sind beliebt, weil sie Abenteuer und Abwechslung in der Ferne versprechen.  Allerdings bergen Reisen in die Tropen auch ein gesundheitliches Risiko: Sie können sich dort Krankheiten oder medizinischen Problemen aussetzen, die für dieses Klima typisch sind.  

Daher ist es wichtig, dass Sie sich vor der Abreise über die Gesundheitssituation an Ihrem tropischen Urlaubsziel informieren. Achten Sie dabei vor allem auf folgende Risikofaktoren für Ihre Gesundheit:

-    Wasserqualität und Lebensmittelhygiene 
-    Klimatyp (heiss, kalt, hoch gelegen, feucht usw. 
-    Infektionskrankheiten (Hepatitis, Gelbfieber, Thyphus usw.)

Lassen Sie vor der Abreise einen Gesundheitscheck durchführen und überprüfen Sie, ob Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand sind. Je nach Reiseziel kann Ihr Arzt passende Reiseimpfungen empfehlen.

In welchen Gebieten gibt es Tropenkrankheiten?

Zunächst einmal: Was sind genau die Tropen? Die Tropen sind das Gebiet nördlich und südlich des Äquators. Dazu gehören Länder wie Brasilien, Thailand, Kenia und Uganda. Die subtropischen Regionen liegen zwischen den Tropen und der warm-gemässigten Zone. Viele asiatische Länder und ein grosser Teil Afrikas und Australiens liegen in der subtropischen Klimazone.

Nachfolgend finden Sie eine Liste der Risikogebiete mit dort häufig vorkommenden Tropenkrankheiten. Aber Vorsicht: Die Verbreitungsgebiete können sich schnell ändern. 

Afrika

• Malaria
• Gelbfieber
• Afrikanische Trypanosomiasis (Schlafkrankheit)

Süd- und Mittelamerika

• Dengue
• Zika-Virus-Erkrankungen
• Malaria

Südostasien

• Dengue
• Malaria
• Chikungunya-Fieber

Teile Ozeaniens

• Dengue
• Zika-Virus-Erkrankungen

Was versteht man unter Tropenkrankheit?

Tropenkrankheiten kommen hauptsächlich in feucht-warmen Klimazonen vor und werden durch krankheitserregende Mikroorganismen (Viren, Bakterien usw.) verursacht, die von Mensch zu Mensch und manchmal auch von Tier zu Mensch übertragen werden können.  

Die häufigsten Tropenkrankheiten sind Malaria, Hepatitis, Gelbfieber, Cholera, Denguefieber oder auch Typhus.

Die folgenden Krankheitserreger verursachen verschiedene tropische Krankheiten:

• Einzellige Organismen (z. B. Malaria)
• Bakterielle Krankheiten (z. B. Typhus)
• Krankheiten, die durch Würmer verursacht werden (z. B. Schistosomiasis)
• Virale Krankheiten (z. B. Dengue)
   

Tropische Krankheiten sind eng mit den klimatischen Bedingungen und Umweltfaktoren der betroffenen Regionen verbunden. Mangelnde Hygiene, fehlende sanitäre Einrichtungen, begrenzter Zugang zu sauberem Trinkwasser, Armut und eingeschränkte Gesundheitsdienste tragen ebenfalls zur Verbreitung tropischer Krankheiten bei.

Die gute Nachricht: Sie können sich vor tropischen Krankheiten schützen. Impfungen, vorbeugende Medikamente und ein angemessenes Verhalten sind nützliche Massnahmen, um Krankheiten zu verhindern, die durch Parasiten, Viren und Bakterien verursacht werden.

Typische Symptome tropischer Krankheiten

Die genauen Symptome tropischer Krankheiten variieren je nach Krankheit. Einige Anzeichen sind jedoch sehr typisch:

• Fieber
• Kopfschmerzen
• Muskelschmerzen
• Gelenkschmerzen
• Hautausschläge
• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall

Bei einigen tropischen Krankheiten, wie Malaria, treten die Symptome in regelmässigen Abständen auf.

Andere Krankheiten hingegen treten sehr plötzlich und schwerwiegend auf. Wenn Sie diese Symptome haben und sich in einem Risikogebiet aufgehalten haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt.

Vor Ihrer Abreise

Wenn Sie ins Ausland reisen, vor allem in Länder mit  ganz anderem Klima, achten Sie auf diese Gesundheitsfaktoren:

• Gesundheitsrisiken am Reiseziel 
• Reisebedingungen und Dauer Ihres Aufenthalts
• Alter, Gesundheit und körperliche Verfassung der Reisenden 
• Verpflichtende oder dringend angeratene Impfungen, die innerhalb bestimmter Zeitfenster durchgeführt werden müssen (planen Sie frühzeitig, da oft eine zweite Dosis im Abstand von einigen Wochen erforderlich ist). 

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Impfungen und besondere Behandlungen gegen tropische Krankheiten

Durch eine Impfung können Sie sich selbst vor schweren Krankheiten schützen, die in bestimmten tropischen Ländern auftreten können. Sie schützen damit aber auch die einheimische und schweizerische Bevölkerung vor Gefahren durch epidemische Krankheiten.

Wenn Sie eine Fernreise antreten, ist dies eine guter Anlass, Ihren Impfausweis zu überprüfen, um festzustellen, ob Ihr Impfschutz auf aktuellem Stand ist. Dazu gehören die «klassischen» Impfungen, die für Reisen oder sogar die Durchreise durch bestimmte Länder, vor allem in Afrika, vorgeschrieben sind: zum Beispiel Diphtherie, DTP, Tetanus oder auch Gelbfieber. Diese Impfung wird dann in den internationalen Impfpass eingetragen.

Wenn Sie nach Afrika oder Asien reisen, werden Ihnen in der Regel folgende Impfungen empfohlen: Gelbfieber, Japanische Enzephalitis (Impfung in zwei Dosen), Hepatitis A und B, Tollwut (zwei Dosen), Zeckenenzephalitis, zerebrospinale Meningitis.

Um sich ein besseres Bild zu machen und alle relevanten Informationen zu erhalten, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder vereinbaren Sie einen Termin in einem kantonalen Impfzentrum. 

Das internationale Impfausweis

Der internationale Impfausweisist zehn Jahre lang gültig und wird Ihnen ausgehändigt, wenn Sie sich gegen Gelbfieber impfen lassen. Diese Impfung erhalten Sie nicht bei Ihrem Hausarzt, sondernin einem spezialisierten Impfzentrum.

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Malaria vorbeugen

Die Tropenkrankheit Malaria wird durch eine Mücke (Familie der Anopheles) übertragen, die vor allem bei Sonnenuntergang sticht. Neben einer möglichen medikamentösen Malariaprophylaxe, zu der Sie sich ärztlich beraten lassen können, empfehlen wir dringend, folgende vorbeugenden Massnahmen: Tragen Sie körperbedeckende, mit Mückenschutzmittel imprägnierte Kleidung. Tragen Sie außerdem – abhängig von der Temperatur und der Konzentration des verwendeten – alle 2 bis 5 Stunden ein Abwehrmittel auf. Und schlafen Sie unter einem Moskitonetz, das ebenfalls mit einem Mückenschutzmittel imprägniert ist.

Krankheiten vorbeugen, die von anderen Tieren übertragen werden

Viele Infektionen, für die es bislang keinen bekannten Impfstoff oder keine vorbeugende Behandlung gibt, werden durch Insekten übertragen. Sie sollten sich daher vor Stichen schützen, um auch anderen möglichen Krankheiten vorzubeugen. Um sich zu schützen, gilt das Gleiche wie bei Malaria, allerdings sollten Sie sich rund um die Uhr vor Insektenstichen schützen, um auf Nummer sicher zu gehen.

In Bezug auf Gift (Skorpione, Schlangenbisse, giftige Schalentiere usw.) wird empfohlen, hohe, geschlossene Schuhe und Hosen bis zu den Füssen zu tragen. Klopfen Sie mit einem Stock auf den Boden und seien Sie laut, um giftige Tiere zu vertreiben. Schütteln Sie Kleidung und Gegenstände regelmässig aus und laufen Sie nicht ohne Schuhe am Strand entlang.

Vorsichtsmassnahmen und Verhaltensregeln: Tipps zum Befolgen

Es gibt viele tropische Krankheiten, die nicht durch Impfungen verhindert werden können. Mit einem angemessenen Verhalten können Sie jedoch auch das Infektionsrisiko reduzieren und sich vor Krankheitserregern schützen.

Lebensmittelhygiene

Man denkt zunächst an Reisedurchfall als die häufigste Krankheit, die einem den Urlaub verderben kann. Aber es gibt auch weitere, wie zum Beispiel Hepatitis A oder Amöbiasis. Um diesen Krankheiten vorzubeugen, helfen folgende Massnahmen: Waschen Sie sich häufig die Hände mit Seife, trinken Sie nur Wasser aus Flaschen (die vor Ihren Augen geöffnet werden) oder gefiltertes beziehungsweise durch Tabletten gereinigtes Wasser Schälen Sie Ihr Obst selbst, kochen Sie Milch ab. Und vermeiden Sie es,Rohkost Eiswürfel und Schalentiere zu essen.

Körperhygiene

Um Infektionen durch Bakterien oder Parasiten, die sich auf dem Boden oder im Wasser befinden, zu vermeiden, empfehlen wir folgendes Verhalten: Lassen Sie Ihre Wäsche nicht im Freien trocknen, tragen Sie am Strand Schuhen und legen Sie sich nicht direkt in den Sand.Baden und laufen Sie nicht in Süsswasser und streicheln Sie keine Tiere.

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Reiseapotheke

In manchen Ländern haben Sie keinen leichten Zugang zu einer Apotheke, daher sollten Sie unbedingt ein kleines Erste-Hilfe-Set dabeihaben. Ihr Hausarzt kann Ihnen einige vorbeugende oder heilende Medikamente verschreiben, die Sie mitnehmen können.

Denken Sie immer daran, dass manche Orte für Rettungskräfte schwer zugänglich sein können, mit eingeschränkten oder gar keinen Evakuierungsmöglichkeiten, je nachdem, wo Sie sich befinden. 

Wo erhält man Informationen

Auf der Website des Auswärtigen Amtes finden Sie zahlreiche Informationen, die gemäss offizieller Empfehlungen zu Gesundheitsrisiken aktualisiert werden. 

Nützliche Informationen finden Sie auf der Website des Bundesamts für Gesundheit.

Reiseversicherung für sorgenfreie Ferien

Um auf Ihrer Reise in die Tropen optimal  geschützt zu sein, empfehlen wir Ihnen eine Reiseversicherung. Diese schützt Sie vor hohen Kosten, falls etwas Unvorhergesehenes passiert.

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